老年人的日常營養需要

一、熱能

隨着年齡的增加，人體組織細胞逐漸減少，基礎代謝率降低，體力活動減少以及體脂肪增多和去脂組織減少等，使老年人對熱能的消耗也隨之降低。因此，需適當降低每目膳食中總熱能的攝入量，以免過剩的熱能轉變成脂肪堆積於體內而引起肥胖。熱能的攝入量應隨年齡增長而逐漸減少，60歲以後應較18～49歲的成年人減少20%。老年人減少熱量，主要是降低碳水化合物和脂肪的攝入量。

二、蛋白質

由於消化系統功能減弱，使攝入蛋白質的生物有效性降低；在人體衰老過程中，體內蛋白質的分解代謝超過了合成代謝，當膳食蛋白質不足時，老年人易出現負氮平衡，因此，老年人應有足量的蛋白質供應。中國營養學會推薦的攝入量(RNI)為759/d(男)及659/d(女)[按1.279/(kg.d)或按15%蛋白質/總熱量計]，其中要求有1/3～l/2的優質蛋白質，如魚、瘦肉、蛋、奶類和大豆製品。但老年人蛋白質攝入量不宜過多，以免加重肝臟、腎臟負荷。

三、脂肪

老年人由於膽汁酸分泌減少，酯酶活性降低，對脂肪的消化吸收功能下降；由於體內脂肪質分解排泄遲緩，血漿脂質也升高，因而老年人脂肪的攝入不宜過多，特別要限制高膽固醇、高飽和脂肪酸(SFA)的動物性脂肪及肝、腦、蛋黃等的攝入。

碳水化合物

老年人胰島素對血糖的調節作用減弱，糖耐量低，故有血糖升高趨勢，糖過多易發生糖尿病及誘發糖源性高脂血症。所以，老人碳水化合物攝人量占總能量的55%一65%為宜。老年人應控制糖果、精製甜點心攝入量，可食用一些含果糖多的食物，如各種水果、蜂蜜等。

四、膳食纖維

膳食纖維對於老年人具有特殊的重要作用。因為老年人消化系統功能減弱，腸胃蠕動緩慢，老年人便秘的發病率增高。適量的膳食纖維可刺激腸蠕動，有效防治老年性便秘。同時膳食纖維還有防治高血脂、結腸癌以及降血糖等功效。因此，老年人的膳食要注意攝入足夠的膳食纖維，在每日膳食中應安排一定數量的粗糧、蔬菜及水果。

五、礦物質

1．鈣

老年人常因胃酸分泌減少、胃腸機能減退，使鈣的吸收減少，加上體內代謝過程中對鈣的儲存及利用能力下降，常發生負鈣平衡狀況。隨着年齡增長，常發生骨質疏鬆症，老年人每日膳食應注意攝人一些含鈣豐富的食品，並且經常曬太陽。我國規定老年人每日膳食鈣供給量為600mg。

2．鐵

缺鐵是世界性的老年營養問題，這是因為老年人對鐵的吸收利用能力下降，容易發生缺鐵性貧血。老人應多攝入含血紅素鐵的食物如動物血、瘦肉、魚類等。

3．其他礦物質

老年人缺鋅時可致味覺失靈，嚴重時可使心肌梗死、慢性腎炎等的發病率增高，故老年人應注意膳食鋅的補充。鉻是體內葡萄糖耐量因子的重要組成成分，有利於防治動脈粥樣硬化，故老年人應注意膳食鉻的補充。硒與心肌代謝有關，缺硒會引起心肌損害及使某些腫瘤發病率增加，不容忽視老年人對硒的補給。

六、維生素

1．維生素A

維生素A能維護上皮組織健康，增強抗病能力，具有抗癌作用，對於老年人保持健康十分重要。富含維生素A的食品如動物肝臟、蛋黃等同時也富含膽固醇，因此可選擇一些含有胡蘿蔔素的綠色蔬菜或營養補充劑。

2．維生素D

維生素D缺乏可引起老年性骨質疏鬆症，提倡老年人適當增加戶外光照時間。

3．維生素E

維生素E是有效的抗氧化劑，能減少體內脂質過氧化物的產生，穩定生物膜結構，對機體具有保護作用。維生素E還具有降低血膽固醇、增強機體免疫功能。我國規定老年人維生素E每日供給量標準為12mg，各種植物油是其最良好的來源。

4．水溶性維生素

維生素C能增強機體免疫力，促進鐵的吸收，參與脂肪代謝調節等功能，對於老年人保持身體健康和防治疾病十分必要，我國規定老年人每日膳食維生素C供給量為60mg，故應經常進食足量的新鮮蔬菜及水果。其他維生素如硫胺素、核黃素、煙酸等也需要適當補充。

此外，老年人細胞內液量減少，同時老年人飲水欲望減退會加重體內水分的不足，故老年人應養成飲水習慣，每日攝入水量應控制在2000mL左右。從膳食安排上應適當增加一些湯、羹類食。