真的没有额外收费了吗？警惕附加费用的不同形式

在澳洲，当长者年满65周岁以后，如果在生活中需要额外的协助，例如需要请人帮忙打扫卫生，修理后院；需要子女陪伴才能外出购物或者看医生；需要协助才能吃饭、如厕；或者需要有注册护士进行药物管理、打针、插喉管、插尿管等时，依然选择继续留在家中生活，就可以尝试向老龄服务部申请居家养老配套服务津贴。以目前的情况来说，在申请、评估、等待将近一年的时间以后，符合资格的长者就能收到正式的津贴下发通知信件。而这个时候，只要长者在规定期间内选择加入一家适合的津贴管理机构，就可以开始使用政府补助的资金，支付个人所需的居家养老护理服务和项目。

津贴管理机构将在津贴使用方面对长者进行协助和管理，与此同时，长者也需要支付一部分的居家养老津贴作为管理和服务费用给机构。对于长者来说，自然希望能够支付更少费用，将更多的补贴余额用于需要的服务和项目。因此，长者在对比津贴管理机构的时候，都会着重考虑收费的部分。在之前的几期专栏文章中，我们提醒各位长者，除了知道机构的管理费率以外，还要去了解是否存在附加费用，在长者加入、退出、使用服务、安排护工时产生费用，对长者使用服务造成影响。

隐藏费用：附加费用的背面

但是有的时候，附加费用并不是直接存在于明面上的，我们之前提到过的隐藏费用，就属于其中的一种。举例说明，有的津贴管理机构指定长者使用公司内部的服务提供团队，或者当长者需要购买某项行动辅助设备时，需要在公司内部，或者指定的商家处去购买。而且在这种情况下，公司内部服务提供团队的每小时收费，以及要买的产品项目的价格，往往都要高于市场正常标准。显而易见，这些项目的价格当中存在差价的空间，每当长者使用服务或者购买产品时，管理机构就依然能够从其中赚到更多。

有的管理机构在长者选择不同的管理模式时，即使是使用同样的服务，但是收取的价格也有所不同。比如，张叔叔在之前的管理机构时，一开始选择的个案管理模式，收费30%。后来随着市场上的大势所趋，这家机构也推出了自主管理模式。张叔叔认为自己与人沟通交流以及安排服务都没有问题，可以尝试自主管理，于是就和机构联系，转换成了收费较低的自主管理模式，只要15%。在这之后张叔叔立刻没了任何的协助，但他还是觉得自己可以应付。

同样的服务，不同的价格

但是当张叔叔准备使用服务时，却发现价格发生了变化。因为张叔叔之前在这家机构使用个案管理模式时，都是指定使用内部的服务提供人员，这一来二去的，也和其中的几个护工熟悉了起来，因此即使转换成了自主管理模式，张叔叔还是愿意继续使用公司内部安排的人员。但是，当张叔叔之前使用个案管理模式时，明明每小时只需要50澳元的护工，现在转为自主管理模式以后，使用同样的护工，每小时却要支付55澳元。

说起来每小时只差了5澳元，但是长此以往，累积起来也不是一笔小数目。而且关键在于，明明在市场上就能找到服务质量相当，但是价格却便宜得多的护工。张叔叔心有不甘，联系上了之前的个案经理，也只被告知是公司规定。

不固定的管理费率：加收附加费用的另一种形式

随着市场的不断发展，越来越多的津贴管理机构同时提供自主管理和个案管理两种不同的模式。自主管理模式设置了护理顾问，为有能力更多参与到津贴的管理过程当中的长者提供协助，在长者遇到问题和困难时给予相应的建议和指导；而当长者随着情况变化，有了更多更复杂的护理需求和护理目标，不再能够或者不再想要自主管理居家养老配套服务津贴时，则可以选择个案管理模式，由个案经理给予更加专业、更加全面的帮助和支持。由于有了个案经理的存在，因此通常来说，个案管理模式的收费要较高于自主管理模式。快乐生活希望让有需要的长者能够最大程度使用津贴，在原本13%超低管理费用的自主管理模式基础上，提供仅收23%的个案管理模式，让长者可以尽可能多地保留津贴余额，用于护理服务。

但是却有长者反映，有的机构在这两种模式的基础上，还根据长者获批津贴的等级，以及其他一些界限模糊的规定，将管理模式分成了更多不同的等级，依此收取不同的费用，让长者摸不清头脑，更是对津贴的分配和使用造成了影响。

需求增加，管理费率一升再升

薛奶奶之前就曾经遇到过这样的问题。薛奶奶当初选择加入这家管理机构时，是因为对方保证使用自主管理模式只收10%的管理费率。但是当薛奶奶联系护理顾问咨询过几次问题以后，却被告知本周的咨询时间已经满了，要是还有其他问题，就要留到下个星期才能解决。薛奶奶之前从没使用过自主管理模式，虽然与人沟通交流没有障碍，但是难免还是会遇到问题不知道应该如何处理。无奈之下，薛奶奶唯有依照护理顾问的建议，升级了管理模式，需要支付15%的管理费用，解除了咨询时间的限制。

但是在升级以后，薛奶奶却发现，护理顾问的确是有问必答，但是却没有那么容易找得到人。电话经常无人接听，微信有时也要第二天才能回复。护理顾问表示，因为所有选择自主管理模式的长者都由她一个人负责，有时难免顾不过来。如果想要有专人负责，最好还是选择管理费率20%的个案管理模式。这次薛奶奶留了个心眼，多问了一句，20%以上还有更高的级别选择吗？这才知道，原来20%收费的个案管理模式中，个案经理也仅仅是负责解决薛奶奶日常遇到一般问题，但是如果以后有了更高的护理需求，有更多复杂的情况需要处理，比如升级津贴时，则管理费用也要提高到30%。

可以看出，尽管这家管理机构的基础收费只要10%，但是如果长者想要享受完整的服务内容，就必须不断增加管理费用，那其实这就是在变相地收取附加费用。

欢迎联系快乐生活！

快乐生活除了固定的管理费率以外，绝不收取任何附加费用和隐藏费用。而不管长者选择的是自主管理模式还是个案管理模式，都将能够在津贴使用和管理的各个方面上得到不同程度的协助。如果您还想要了解更多详细情况，欢迎拨打中文服务电话1300 911 728，专业的咨询顾问团队将为您答疑解惑。