老年人十大高发疾病(八)脑卒中

Dorset Lodge 德贍護理中心
2021-04-24
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老人 长者示意图(图片来源:Piqsels)

脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又称脑血管意外。脑卒中是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。一般表现为从一开始的头晕,呕吐,语言和意识障碍到四肢麻木和偏瘫。

中风的危险因素

1、高血压病:无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。

2、糖尿病;

3、心脏疾病:如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。

4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。

5、短暂性脑缺血发作(TIA):TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。

6、吸烟与酗酒;

7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素;

8、肥胖:肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。

9、年龄和性别:年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

老年人如何预防脑中风

1、控制高血压

高血压与脑中风的发生有着极为密切的关系,人体血压过高会导致全身细小动脉痉挛,动脉血管壁会因为缺血而发生变形,如果血压反复波动,脑部血管反复发生痉挛,又可引起脑组织点状出血、水肿,进而联合成片,导致较大量出血。因此,控制高血压是预防中风的重点。

2、饮食调节

蔬菜和水果中含有大量维生素C。血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关,浓度越高,脑中风的发病危险就越低。另外,果蔬中的钾元素对血管有保护作用,还能起到降低血压的作用,有降低胆、扩张血管等预防脑血管病的功效。果蔬中的叶酸能将中风病人体内的高半胱氨酸转化为蛋氨酸、降低血液中半脱氨酸的浓度,从而减少患冠心病和中风的危险。

3、动脉粥硬化

脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,造成大脑功能区域的损害,引发中风,最终可能导致半身不遂,语言障碍等多种大脑支配功能缺失的症状。防止动脉粥样硬化的关键在于防治高脂血症和肥胖。

4、控制糖尿病

中风是糖尿病的慢性并发症,就是并发脑血管病变出现的脑梗塞,其病理是糖尿病血糖长期控制不好,导致血糖、血脂紊乱,形成动脉粥样硬化而引起的。

5、控制脑缺血

当病人有短暂性脑缺血发作先兆时,应让其安静休息,并积极治疗,防止其发展为脑血栓形成。

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