中国多个大城市陆续宣布度过疫情感染高峰,但医疗资源相对落后的东北三省还在挣扎,当地医生说最大问题是缺药,“就好像你去打仗没有武器一样”,有些县级医院医生也不会用呼吸机。
中国新闻周刊15日在微信公众号发布报导,指广袤寒冷的东北地区,感染高峰和重症高峰几乎和北京同步,却少有人关注。
报导引述吉林省一家三甲医院急诊科主任说,东北抗疫最主要的问题是缺药,早期连退烧药都开不出来,现在也只有很少的倍拉维(Paxlovid)供应,阿兹夫定也不充足。
上海的感染科专家张文宏提到COVID-19染疫后有“黄金72小时”,在感染后3天内如果能给患者用上抗病毒治疗,再辅以激素的治疗,大多数病人都会缓解。
但这名东北医生说,这是很理想化的设想,在东北很难做到。因为在重症高峰的前几周,他们几乎没有抗病毒药,就好像“去打仗没有武器一样”。
报导说,到1月初,医院仍很难开出抗病毒药倍拉维,为了救治病人,有的医生甚至从老挝自购仿制药,以解燃眉之急。直到最近一星期,缺药情况才有所缓解。
这名医师说,“防重症”比“治重症”更关键,都已经发展成重症,出现多器官衰竭了,再去治疗很难。
她最担心未来几周农村出现感染潮,尤其是春运很多农民工返乡后,可能引发第2波冲击。东北3省基层医疗条件相对落后,县级医院欠缺“防重症”的治疗措施,一些医生呼吸机也不会用,可能延误对患者的干预,他们可能因此发展成重症,最终向上级医院转诊、流向城市,再次给医疗系统带来压力。
据她表示,吉林的重症高峰大约在2022年12月16至17日开始显现,到目前都还在高原期,预期不会很快结束。很多有慢性病的高龄老人在防疫放宽初期,自我保护意识很强,不出门。但越往后,这部分高危人群也开始相继感染。最近几周,在急诊收治的COVID-19重症病人中,80、90岁的老年人比重越来越大,他们中很多人一针都没有打。
此外,她说,东北地区冬季寒冷,很多东北人都患有肺气肿,而且这一疾病往往在冬季会加重。这些患者原本的肺功能就不太好,再合并COVID-19感染后,很快发展成重症,这种现象在东北很常见。
报导引述复旦大学公共卫生学院的一项测算,2021年,中国每10万常住人口综合ICU床位数最高的是北京、上海,每10万人口分别拥有6.25张和6.14张ICU床位,但吉林省的综合ICU床位数只有2.78,不到北京的一半。
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