其實,老人睡眠時鼾聲大作,與肥胖有關。肥胖的人,其咽壁肥厚、軟腮肥大、懸雍垂粗長、舌體增寬、咽腔狹小。睡眠時咽肌鬆弛、軟愕塌陷、舌體後墜,使氣道受阻、呼吸不暢而發出鼾聲。這也是老人生理功能減退的一種表現。我國東漢時期的醫學家張仲景就發現鼾聲與肥胖有關,並指出「身重,多眠睡,鼻息必鼾」。
鼾聲具有節律性,頻率在50—100赫茲之間,響聲為40—70分貝,最強可達90分貝。輕度鼾聲不影響睡眠和健康,中、重度則因肺泡內氣體交換減少,氧供不足,使血氧分壓降低,血紅細胞增多,血紅蛋白升高,出現「高紅細胞血症」。同時又因呼吸暫停或窒息,發生「阻塞性睡眠呼吸不足綜合徵」,出現夢中驚醒、睏倦、乏力、急躁易怒、思維遲鈍、記憶減退等症狀。
近年來醫學發現,經常打鼾還容易導致「睡眠—呼吸暫停綜合徵」。人在呼吸時不斷地有氣流在口鼻腔出入,口鼻腔氣流暫停10秒以上稱為呼吸暫停。正常人在入睡初始和睡眠的快速眼球運動時也會發生呼吸暫停,但暫停時間較短,一般不超過15秒,發作次數也較少。如果暫停時間超過15秒,發作次數又較多,就容易發生夜間猝死。這是由於較長時間的呼吸暫停,導致心臟突發事件的發生。
因此,老人出現打鼾一定要引起重視,應該到醫院作一次檢查。看扁桃體是否肥大,或有沒有扁桃體淋巴瘤,該手術的就手術。對於老人肥胖者,平時進食應以米、面為主,佐以蔬菜水果、瓜豆魚蝦等,少吃油膩食物。不抽煙喝酒,飲食清淡。抽煙能直接損害呼吸道粘膜,使之發生炎症,減少肺泡中的氧氣交換,降低血氧分壓,誘發肺氣腫,加重打鼾。高濃度的烈性酒,會損害肝臟,減弱脂肪代謝,引起膽固醇增高、血管硬化和脂肪沉積,使人體肥胖,打鼾加重。老人還應經常進行適度的體育鍛煉,或打太極拳,或郊遊踏青,保持良好的心理狀態。這樣能加速血液循環,加快血脂消耗,減少血脂沉積,達到減肥的目的。
Dorset Lodge 德贍護理中心
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