6個月大女嬰突發高燒緊急進入ICU 關鍵原因可能致命!

​悉尼小鯨魚健康中心
2021-06-05
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悉尼小鯨魚健康中心供圖

近日,來自阿德萊德一名年僅6個月大的新生兒寶寶因感染腦膜炎球菌而緊急入院,據澳大利亞衛生部稱,這名女嬰患有一種被確認為血清W型的侵襲性疾病,目前已有15人被確認為該嬰兒的密切接觸者。

由於腦膜炎球菌具有傳染性,孩子的密切接觸者都立即被要求注射了相關的抗生素。這已經是南澳SA今年報告的第4例侵襲性腦膜炎球菌病。這與去年同期的兩起病例形成了對比。SA健康局表示,這4例病例中,2例為B型血清組,2例為W型血清組。

 大家可能從小就聽說過發燒會燒壞腦子,從此智力就不再增長。其實這樣的說法不是特別準確,因為「燒壞腦子」的問題一般不是發燒,而是造成發燒的原因,像是腦膜炎這類疾病,通常是由於細菌或病毒的感染引起的。

這些細菌或病毒通過會侵犯腦部和脊髓組織的【腦膜】來引發感染症狀,最明顯的一點就是【發燒】。

腦膜炎球菌病(Meningococcal Disease)

腦膜炎球菌病是一種罕見但嚴重的細菌感染,通常會導致腦膜炎(腦膜或脊髓膜炎症)及/或敗血症(血液中毒)。腦膜炎球菌病的症狀可能不明確,但是可能包括突然發燒、頭痛、脖頸僵硬、關節疼痛、紅紫色斑點皮疹或瘀傷、懼光、噁心、嘔吐。

即使得到合適的抗生素治療,最高達 10% 的腦膜炎球菌病患者會死亡,存活的患者也有可能出現長期的併發症。

冬天常出現流行性腦膜炎球菌病,患者受感染後病原體侵入腦膜,發展成腦膜炎,患者最初表現為發熱、咳嗽、流涕等感冒症狀,與一般的感冒不易區別。

腦膜炎球菌病是怎樣傳播的?

腦膜炎球菌通過從鼻腔和咽喉後部帶出的唾液在人與人之間傳播。若帶菌者完全健康,通常只有在與該帶菌者近距離和長時間接觸後才會被感染。

同居一室或對嘴親吻是「近距離和長時間接觸」的一個例子。腦膜炎球菌並不容易通過人與人傳播,這種細菌在人體外也無法存活很長時間。

什麼是腦膜炎(Meningitis)? 

腦膜是包裹我們人體腦組織及脊髓的重要部分,腦膜炎通常是由於腦膜受到細菌、病毒侵犯而引發的感染髮炎。

孩子患腦膜炎球菌病的症狀有哪些?

嬰幼兒細菌性腦膜炎臨床表現缺乏特異性,可表現為發熱、驚厥、前囟隆起、怕見光、意識改變等,但頭痛、嘔吐、頸項強直等表現不典型。

只有在小嬰兒時期,腦膜炎發展嚴重時,會出現顱內壓升高前腦突出的情況。但是對於小嬰兒來說,一旦出現發熱、精神差或持續高聲啼哭,家長就要引起警惕,及時帶孩子就診。

引起腦膜炎的原因及治療

病毒性腦膜炎

由病毒引起的腦膜感染稱為病毒性腦膜炎,通常不是十分危險,人體可自主消退。

細菌性腦膜炎

此類腦膜炎由細菌感染引起,是極其危險的,它可能會引起大腦損害,甚至是聽力或學習能力的喪失。

細菌性腦膜炎可以通過靜脈注射針筒直接向孩子血液中注射抗生素來進行治療,但是一定要儘早開始!

但是細菌型腦膜炎分為很多種,因此一定要提前確認腦膜炎細菌類型,才能通過抗生素來進行治療以及預防傳染。

腦膜炎的預防

避免與腦膜炎患者密切接觸

某些類型的腦膜炎具有傳染性,細菌可以通過接觸患者的口腔或鼻腔黏液進行傳播。

需要注意的是,雖然腦膜炎不像一般流感那樣容易傳染,但一旦被確定為腦膜炎患者的密切接觸者,請一定要及時就醫,必要時需要使用抗生素來確保接觸者不會患上腦膜炎。

提前注射疫苗

在平均10個患病的兒童中,就會有1個死亡病例發生。平均5個倖存者,就會有1個留下終身殘疾,像是截肢、大腦損傷,失聰等。

接種疫苗是預防腦膜炎球菌疾病的最佳方法。並且專家建議,即使您曾患有腦膜炎球菌病,仍建議您接種這種危及生命的疾病的疫苗。患有這種疾病並不意味着您將獲得終身免疫。

腦膜炎球菌病疫苗有哪些?

腦膜炎球菌疾病一共有13株。目前可以接種的菌株有 A、B、C、W 和 Y。在澳洲,最常見的腦膜炎球菌種類是W型。疫苗一共分為兩種,一種是一次性包含了四個菌株的腦膜炎球菌ACWY疫苗,還有一種B型腦膜炎球菌疫苗。

腦膜炎球菌ACWY疫苗的接種

在澳大利亞,政府為12個月大和中學10年級(或15至19歲)的兒童提供免費的腦膜炎球菌ACWY疫苗。

腦膜炎球菌ACWY疫苗也可用於某些具有特定醫療風險條件的人免費提供,這些疾病使他們更容易受到浸潤性腦膜炎球菌疾病的侵害。此外,政府還為未滿20歲的未免疫人群提供了免費補充劑量的腦膜炎球菌ACWY疫苗。

除了以上人群以外,其他人若是出於健康考慮想要接種腦膜炎球菌ACWY疫苗的話,可以跟自己的醫生預約並付費進行注射。

B型腦膜炎球菌疫苗的接種

澳洲,政府僅為2個月、4個月和12個月大的土著和托雷斯海峽島民嬰兒提供免費的 B 型腦膜炎球菌疫苗。

B 型腦膜炎球菌疫苗也免費提供給具有特定醫療風險狀況的人,這些疾病使他們更容易感染侵襲性腦膜炎球菌疾病。

其他一些人感染腦膜炎球菌B的風險增加,強烈建議進行腦膜炎球菌B疫苗接種,但這不是免費的,例如嬰兒,兩歲以下的兒童,青少年,年輕人和有特定醫療風險的人都建議自費進行接種。

註:給兩歲以下兒童接種每劑 B 型腦膜炎球菌疫苗時,同時服用撲熱息痛。

腦膜炎球菌疫苗的副作用

儘管所有藥物都有不良副作用,但腦膜炎球菌ACWY疫苗已被證實是安全有效的。這種疫苗的副作用並不常見,通常是輕微的,但可能包括:注射部位局部疼痛、發紅和腫脹。有時,注射部位的腫塊可能會持續數周(不需要治療)、低溫(發燒)

兒童不安、易怒、流淚,或普遍不快樂、昏昏欲睡和疲倦。 

B型腦膜炎球菌疫苗也是有效且安全,但所有藥物都可能產生不良副作用。B型腦膜炎球菌疫苗通常會引起注射部位發燒、局部疼痛、發紅和腫脹。 

有用資源推薦

這個關於兒童腦膜炎的網站詳細為爸爸媽媽們列出了腦膜炎的發病原因,症狀及如何尋求幫助等等的有用資源,大家可以去上面免費下載【腦膜炎相關指南】

www.knowmeningococcal.com.au

就如小鯨魚上面提到的,腦膜炎球菌病最明顯的症狀之一便是發燒,在孩子病情危急時,可能需要家長及時為他們實施必要急救措施,來為醫療人員爭取寶貴的時間!

悉尼小鯨魚健康中心供圖
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