生活负担太重交不起医保 中国一年有2500万人退保

去年，中国居民医保人数下降2517万，引发各界关注。对此，不少网友留言称，虽然他们很担心生病后负担不起高额医疗费，，但那是下一步的事了，现在他们连生存都感到艰难了，实现顾不了那么多。甚至有网友悲伤表示，真有那一天，也只有在家等死了！

据中央社报导，目前，中国基本医保参保人口有13.45亿，占总人数的95.34%，但与2021年相比，2022年居民医保下降了2517万人。如此巨大的数字，引发各界关注。

有分析说，大陆居民医保人数下降，有的是因为中国医保讯息系统统一后重复数据删除，或是参保人因毕业、就业等参加职工医保等等，但是，最重要的原因是居民医保主动退保，主要理由是居民已经负担不起相关保费了。

报导举例，2003年，中国的新型农村合作医疗建立时，个人缴费标准仅仅为10元（人民币，下同），但到了2023年已经上涨至380元。20年时间，个人保费提高了37倍，年均成长近2成。按照此趋势，2024年，居民医保保费很可能超过400元。

多名村干部表示，目前医保受益面太窄，住院报销比例太低。不生病浪费保费，生了病又报销不了太多，没有意义。

另一个重要原因是保费太高，村民们的收入却在下降，以致于负担不起。在某村庄的调查中发现，某个家庭中因有3个孙子读书，家庭负担很重，交不起保费。女主人表示，如果保费降低到200元，她就愿意参保，受访时她还在不停地擦拭眼泪。

其实不止村民，负责征缴医保费的村干部对医保也很有怨气。有村干部直言，他们并不认同医保制度。因为他们认为中国的医保制度设计很不合理，不应该保小病，应该提高大病报销比例，解决大病负担；而且在现阶段，医疗救助制度条件苛刻，大部分生了重病的老百姓无法享受。除此之外，医保保费应该稳定，不应该年年涨价。

报导中还称，透过多个大型调查数据发现，超过80岁的老年人中，年龄越大，参保率越低。有些高龄老人即使生病也不去看病，部分原因是家庭经济状况不好，缴费困难。除此之外，20岁至50岁的村民自称自己身体较为健康，为了省下保费，也不愿意参保。

报导总结，退保原因有二，一个是保费持续上涨、中年居民身体健康状况较好、医保受益面窄且不解决大病负担、高龄老人较低的医疗服务利用以及商业健康保险替代等原因，导致了居民医保退保现象。另一个原因是，3年COVID-19疫情，居民就业情况不佳，收入下降，削弱参保意愿。