幹細胞重塑受損心肌

墨山行
2023-06-26
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臨床試驗(圖片來源:Adobe Stock)

研究人員將前體幹細胞移植到受損的豬心肌中,成功修復了受損的心肌細胞並提升了心臟功能。這一突破性研究或許為因缺氧而受損的心肌再生提供一種全新的可能性。

當心肌因缺氧,長時間缺血,會導致不可逆的損害和心力衰竭,影響心臟的泵血能力。常見的元兇是動脈粥樣硬化,即動脈內斑塊的堆積。當動脈被斑塊完全堵塞,就會引發心臟病發作或心肌梗死。

這項研究尋找逆轉因缺血引起的心肌損傷的方法,包括移植人類多能幹細胞(hPSCs)。這些尚未成熟的細胞,能夠通過分裂和分化,更新人體的主要細胞群,因此可以用來創建所需的任何細胞或組織。

在前所未有的臨床前試驗中,新加坡國立大學(Duke-NUS)醫學院的研究人員培育了實驗室製造的hPSCs,並使其分化成為為心肌前體細胞的前體心肌細胞。引領這一過程的是研究人員使用的拉明蛋白,這是一種引導特定組織細胞類型發展的神奇蛋白質。這次他們培育前體細胞,使用的是在心臟發現的一種類型的拉明蛋白。

大約有2億個11天大的前體細胞被注入到受損的豬心肌中。它們在受損組織中迅速進行自組織,產生心肌移植物並持續成熟。新的心臟組織,生長和功能發育都得到了增加。

研究人員欣喜地發現,心臟的泵血能力得到顯著提高,由缺血引起的肌肉壞死區域的大小也大大減小。

在過去的研究中,心肌細胞在移植的時候已經開始跳動,但這卻導致了致命的心律失常。在當前的這項研究中,研究人員改變策略,使用了非跳動的細胞,這些細胞在移植後成熟並開始跳動,這樣依賴把心律失常的發生率降低了一半。即便有心律失常發生,它們也是暫時的,並在大約30天內自己就恢復了正常。此外,這些移植的細胞並未引發腫瘤的形成。

研究人員滿懷信心地表示,這項技術目前看起來容易複製,而且安全,這都要歸功於使用了拉明蛋白培養幹細胞。

這項顛覆性的研究可能預示著一個全新的治療路徑,為治療因缺血而受損的心肌帶來了全新的希望。

在一片歡呼和期待中,這項科學壯舉在《NPJ再生醫學》雜誌上發表。這不僅是對心臟病療法的一項重大突破,也為世界醫學領域的治療方法開啟了新的篇章。

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