澳洲免費提供癌症及心臟病風險基因篩查

李妙菡
2022-08-27
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圖為示意圖。(圖片來源:Imagebank/CC BY 2.0)

澳大利亞的醫療資源和水平在全球名列前茅,來自美國的智庫聯邦基金會(Commonwealth Fund)曾對全球11個高收入國家的醫療水平進行排名,澳洲僅次於英國排名第二。在疾病篩查領域,澳洲又引領世界,成為首個開展基因免費篩查項目的國家,並希望該項目未來可以包含在公共醫保系統內,讓澳大利亞人可以得到免費檢測的機會。

這個全國性的合作項目由莫納什大學領導,並得到澳大利亞各地研究人員和臨床醫生的支持,可測出大量健康隱患,包括患癌症和心臟病的風險,這些疾病如果提早被發現是可以預防或治療的。

目前,澳大利亞已經展開第一批基因篩查工作。此次基因篩查與以往不同,以前的的規模性基因篩查都是針對小範圍的高風險人群,如有家族遺傳病史者。而此次基因篩查面向1萬名18-40歲的大範圍年輕人群,對所有社會經濟階層和多元化社區開放,而且是免費的,旨在廣泛宣傳疾病的預防和早篩觀念,最大限度地發揮基因篩查的預防作用。

此次基因篩查將聚焦於存在BRCA1和BRCA2基因突變的人,這些突變的基因會導致女性患遺傳性乳腺癌和卵巢癌的風險增加,同時也與男性的乳腺癌和前列腺癌有一定關聯,而且這些突變的基因會遺傳給下一代。本次基因篩查還將檢測林奇綜合徵,這種疾病會增加結腸直腸癌、子宮內膜癌和其他胃腸道癌症的患病風險。如果能夠及早發現這兩種基因並加以干預,可以大幅降低患癌風險。

此外,本次大規模篩查還將對家族性高膽固醇血症(FH)進行篩查,這導致人們在年輕時患心臟病的風險很高。目前大約有95%的FH突變基因攜帶者沒有得到診斷。

有興趣參與者可以在dnascreen.monash.edu網站報名,然後研究人員會郵寄小試管給你,你只需要將唾液樣本放入試管中並寄回。那些在基因篩查後被發現患病風險高的人,將獲得專家一對一分析的機會、遺傳諮詢和預防措施,如定期掃描和檢查。

莫納什大學副教授Paul Lacaze在一份公開聲明中表示,這個基因篩查項目不僅有效且更公平,其能夠識別出來的高風險人群遠遠多於目前其他的檢測方法。Lacaze說,「我們希望年輕人能夠為自己的健康做出更加合理明智的決定,而不是在成為高風險人群後才想到這件事。一方面,這可以通過早期檢測和預防癌症和心臟病來挽救他們的生命;另一方面,提前預防也能夠有效降低澳大利亞的醫療衛生成本。」

Lacaze強調,「根據家族史提供基因檢測是不夠的,這無法識別普通人群中高達90%的高危人群,這導致大多數人直到發病,例如被診斷出無法治癒的癌症或心臟病之後,才發現原來自己也具有遺傳風險,而此時卻為時已晚。我們希望改變這種情況。」

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